嬰幼兒腹瀉
- 嬰幼兒腹瀉(也稱消化不良),是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發生在2歲以下的嬰幼兒,急性可分二型。輕型腹瀉:每天數次至十余次,糞便呈蛋花湯樣,偶有溢乳及嘔吐,輕微腹脹等;重型腹瀉:每天十次以上,多達數十次,水樣便,嘔吐,發熱、面色發灰,煩躁不安,甚則昏迷、驚厥,并有失水、電解質紊亂等癥狀。
幾乎所有的嬰幼兒都有過腹瀉病史
- 嬰幼兒腹瀉病是小兒四大常見病之一,每個年齡段的小兒,都有患腹瀉的可能,在兒童期,尤其是嬰幼兒期,腹瀉病的發生率是很高的,1歲以內的嬰幼兒腹瀉病的發生率就更高了,幾乎所有的嬰幼兒都有過腹瀉病史。
嬰幼兒腹瀉,父母著急有道理
- 嬰幼兒腹瀉,最令父母著急,如果一天拉稀十幾次,甚至二十幾次的話,媽媽就不用做別的事情,忙還不必說,嬰幼兒腹瀉多是“嘩啦”一下,幾乎是從肛門中竄出來,每一次,媽媽的心都會針刺樣的痛。孩子少吃一口,媽媽都怕孩子營養不良,這一泡泡的稀便,怎能不讓媽媽心痛呢。
- 從醫學角度考慮,腹瀉確實對嬰幼兒的健康有極大的危害。不要小瞧幾泡稀,其中含有大量的電解質和水分,這些物質的丟失,對嬰幼兒體內環境影響是很大的,電解質是維系人體血漿容量必不可少的,是維持體內酸堿平衡的物質基礎,水對人體的作用就更重要了。所以,嬰幼兒腹瀉說丟失的不是一口飯所能補充的,媽媽的著急是有道理的。
媽媽逐條做
腹瀉病的病因鑒別,針對性處理
- 這是很重要的。引起嬰幼兒腹瀉的原因有很多種,應加以鑒別。只有針對病因進行治療,才能有效控制病情。
- 當然,病因鑒別不是父母所能為的。但是,父母要認識到這一點的重要性。當您的孩子腹瀉時,要問一問孩子腹瀉的原因,不要自行購買治療腹瀉的藥物,尤其是抗生素和止瀉藥。
- 并不是所有的腹瀉都需要服用抗生素。抗生素是對因治療,必須針對引起腹瀉的病原菌選擇。如果沒有感染,就不需要抗生素。不同的病原菌要選用不同作用的抗生素。
- 止瀉藥是對癥治療,也不是所有的腹瀉都可以服用止瀉藥。嚴重感染性腹瀉控制感染是第一位的,在感染沒有控制前,是不能使用止瀉藥的。
- 由此可見,腹瀉的病因鑒別,針對性治療是非常重要的,這不單單是醫生的事,父母也應該了解。
藥物不是治療腹瀉病的唯一有效方法
- 嬰幼兒發生腹瀉,父母馬上會使用藥物。藥物的來源可能更有三個:有的是醫院開的;有的是在藥店購買的;有的是上次腹瀉時,沒有吃完的藥物。事實上,藥物不是治療腹瀉病唯一有效的方法。
應該采取的措施為:
- 補充丟失的水分、電解質,糾正酸堿紊亂
- 嬰幼兒由于腹瀉丟失了電解質,血漿晶體滲透壓降低,腸腔內的水分不但不能吸收,還會有水分析出,如果只喝水就不能吸收,出現喝水拉水的現象。這時如果服用口服電解質,就會是水分吸收,糾正了誰、電解質紊亂,還起到了止瀉作用。
- 單純吃止瀉藥效果是不好的
- 如果不自已飲食調理、飲食衛生和大便管理,單靠止瀉藥是不行的。
- 如果出現了脂肪瀉,就要減少油脂食物的攝入,適當控制飲食。
- 如果出現了饑餓性腹瀉,就要加強喂養,控制飲食會使腹瀉加重,單服用止瀉藥效果是不佳的。
止瀉藥不能止住所有的腹瀉
- 止瀉藥不能治療所有的腹瀉,當你的嬰幼兒出現腹瀉時,不要僅僅盯住止瀉藥,換了一種有一種,要吃了一大堆,不但白白花錢,孩子還受罪。腹瀉時間長了,孩子就會很快消瘦下去,出現營養不良、抵抗力減低,易患其他病。腹瀉處理不得當,會給父母和孩子帶來很多痛苦,在實際生活中,這種現象并不少見。
防重于治
- 對嬰幼兒疾病的預防,并不像想象的那樣到位。究其原因:不知道如何預防;意識不足;方法不當;觀點不對。這是普遍問題。
- 具體到對嬰幼兒腹瀉病的預防,有如下建議:
- 緊把病從口入
- 父母要有效洗手
- 嬰幼兒排泄物妥善處理
- 餐飲、炊具不要水淋淋
- 食物的放置有講究
- 輔食添加有技巧
- 媽媽嚼飯給孩子,錯!
- 不能吃的不要吃
- 腹瀉流行時更應注意
科學的護理對防治腹瀉是必不可少的
- 一旦嬰幼兒發生腹瀉時,父母應該認識到這樣一點:藥物不是治療腹瀉的唯一方法,也不是最有效的辦法,應采取整合的治療措施。
食療在嬰幼兒腹瀉中是很重要的
- 食療在治療嬰幼兒腹瀉中的作用,有時是與用藥并駕齊驅的。食療包含:稀釋奶液;減少脂肪;焦米粉;藕粉;胡蘿卜湯;蘋果泥。
補充水、電解質不服用止瀉藥重要得多
- 嬰幼兒腹瀉時丟失水、電解質,導致嬰幼兒脫水、電解質紊亂、酸堿失衡,這是危機腹瀉嬰幼兒生命的最主要原因。所以,嬰幼兒腹瀉治療的重點是及時補充足量的水和電解質,而不是單單服用止瀉藥。
不要動輒使用抗菌素
- 亂用抗菌素治療嬰幼兒腹瀉是導致治療失敗的主要原因。嬰幼兒腸道內非致病菌群數目少,還沒有建立正常的菌群系統,腸道內環境不穩定,容易被外界因素破壞,一旦內環境遭到破壞,不易恢復。所以,保護嬰幼兒腸道內環境是很重要的。
辨別出類似腹瀉病的“非腹瀉”
- 嬰幼兒腹瀉病需要治療,但有時盡管嬰幼兒大便看起來不正常,并不能就此認定嬰幼兒患了腹瀉病。當父母發現孩子大便有些問題時,不要忘記非腹瀉情況。
處理腹瀉病:應該是迅速補充丟失、短期快速止瀉
- 短期內迅速補充丟失的水分和電解質,不但降低了發生危險的可能性,還能起到止瀉的作用。只要治療方法正確,能夠快速收到治療效果。如果讓嬰幼兒拉的時間長了,就給治療帶來困難,嬰幼兒也會出現營養不良。
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